|
Уникальныe тренажеры для глаз!
Применяется для коррекции близорукости, амблиопии, послеоперационного восстановления зрения

«МИКРОТУМАН»
Применяется для коррекции дальнозоркости, косоглазия, снятия спазма аккомодации, "компьютерного синдрома", усталости глаз

«ТОНУС»
задать вопрос
Дополнительно:
; В стоматологии производится только специалистами ; сеансы ударно-волновой терапии,
|
Вирусные конъюнктивиты
В последние десятилетия благодаря успешному лечению микробных заболеваний резко возросла доля вирусных инфекций, в том числе и вирусных конъюнктивитов. Некоторые вирусы высококонтагиозны, и заболевания принимают характер эпидемий. Эффективных мер борьбы с ними пока не найдено. Вспышки вирусных конъюнктивитов часто дают непредвиденный рост временной нетрудоспособности. Поражения конъюнктивы могут вызвать вирусы различных групп.
Герпетический конъюнктивит Заболевание вызывает вирус простого герпеса (Herpes simplex). Конъюнктивит чаше возникает у детей, поражает один глаз, протекает длительно, вяло, сопровождается высыпанием пузырьков на коже век. Определяют 3 клинические формы катаральную, фолликулярную и везикулярно-язвенную. При катаральной форме наблюдается симптоматика нерезко выраженного острого или подострого конъюнктивита со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Фолликулярная форма вызывает реакцию аденоидной ткани с высыпанием фолликутов Везикулярно-язвенная форма протекает с образованием эрозий или язв < рецидивирующая язва конъюнктивы и края век), прикрытых нежными пленками, нередко на конъюнктиве склеры и лимбе возникают узелки, напоминающие фликтены при туберкулезно-аллергическом кератоконъюнктивите При везикулярно-язвенной форме у пациентов отмечаются светобоязнь, блефароспазм, слезотечение.
Аденовирусный конъюнктивит (фарингоконъюнктивальная лихорадка) проявляется лихорадкой, фарингитом и негноиным фолликулярным конъюнктивитом. Заболевание известно давно, но его связь с аденовирусами доказана только в 60-е годы, когда была выявлена и изучена новая группа возбудителей острых респираторных инфекций — аденовирлсов.
Возбудитель болезни — аденовирусы 3. 5 и 7-го серотипов. Инфекция передается воздушно-капельным и контактным путями. Инкубационный период 7-8 дней.
Заболевание начинается с повышения температуры тела и выраженного назофарингита. Температурная кривая часто двугорбая, и, как правило, вторая волна сочетается с появлением конъюнктивита Подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Конъюнктивит обычно начинается сначала на одном глазу, а через 2—3 дня в процесс вовлекается и другой глаз. Появляются отек век, гиперемия и необильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое. Гиперемия захватывает все отделы конъюнктивы, распространяется на полулунную складку и слезное мясцо, но особенно сильно выражена в нижней переходной складке. Выделяют катаральную, пленчатую и фолликулярную формы конъюнктивита.
Катаральная форма встречается особенно часто и проявляется незначительным отеком век, гиперемией конъюнктивы век и переходных складок, небольшим количеством слизистого или слизисто-гнойного отделяемого. Катаральный конъюнктивит представляет собой наиболее легкую форму болезни и продолжается в среднем 5—7 дней. Полное выздоровление наступает через 10—15 дней. Со стороны роговицы осложнений не наблюдается, хотя понижение чувствительности закономерно, как и при других формах конъюнктивита.
Пленчатая форма встречается реже, чем катаральная, примерно в четверти случаев. Пленки обычно нежные, серовато-белые, легко снимаются влажным ватным тампоном. Однако в некоторых случаях образуются довольно плотные фибринозные пленки, с трудом отделяющиеся от похтежащей воспаленной слизистой оболочки. Обнаженная поверхность может кровоточить. В исходе возможно рубцевание конъюнктивы. Эта форма конъюнктивита иногда служит поводом к ошибочной диагностике дифтерии. В отличие от дифтерии слизистая оболочка глаза при фарингоконъюнктивальной лихорадке отечна незначительно, не имеет цианотичного оттенка, процесс нередко сопровождается кровоизлияниями под конъюнктиву склеры. Роговица в процесс вовлекается редко, но иногда в поверхностных слоях роговицы обнаруживаются мелкоточечные инфильтраты, которые бесследно рассасываются.
Фолликулярная форма сопровождается высыпанием фолликулов на конъюнктиве хряща и переходных складок. В одних случаях фолликулы мелкие, их
немного, они расположены на гиперемированной и отечной конъюнктиве по углам век. В других случаях фолликулы крупные, полупрозрачно-студенистые, покрывают всю разрыхленную и инфильтрированную слизистую оболочку век, особенно в области переходных складок. Изменения конъюнктивы похожи наначальную стадию трахомы, но диагностические ошибки едва ли возможны.
При трахоме никогда не наблюдается лихорадки и назофарингита, да и фолликулярная реакция преобладает на конъюнктиве верхнего века.
|