|
Уникальныe тренажеры для глаз!
Применяется для коррекции близорукости, амблиопии, послеоперационного восстановления зрения

«МИКРОТУМАН»
Применяется для коррекции дальнозоркости, косоглазия, снятия спазма аккомодации, "компьютерного синдрома", усталости глаз

«ТОНУС»
задать вопрос
Дополнительно:
Санкт Петербург. Скидки: . Остеопатия? Консультация врача. ; ; .
|
Увеит при синдроме Бехчета
Увеит при синдроме Бехчета. Офтальмостоматогенитальный синдром, описанный Бехчетом в 1937 г., является тяжелым вирусным заболеванием и про-является рецидивирующим иридоциклитом с гипопионом, афтозным стоматитом и язвенным поражением слизистых оболочек и кожи половых органов. Заболевание чаще встречается у лиц мужского пола. Симптомы увеита могут проявляться в разное время.
Воспалительный процесс в переднем отделе сосудистой оболочки отличается крайне тяжелым течением и осложняется нейроретинитом, экссудативным хориоретинитом, перифлебитом сетчатки. Заболевание острое, двустороннее; быстро появляется гипопион, формируются мощные задние синехии, зрачок зарастает, и в последующем возникает вторичная глаукома. Выражены помутнения стекловидного тела. Процесс часто рецидивирует и нередко заканчивается слепотой.
Лечение состоит в местной и обшей противовоспалительной терапии: назначают антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды гидрокортизон или дексаметазон (дексазон) в виде форсированных инстилляций 0,1% растворов, ретробульбарных инъекций по 0.3 мл, 0,4% раствора преднизолона либо дексаметазона; показаны тканевая терапия, витамины, мидриатики, анестетики, ферменты и др.
Для борьбы с отеком зрительного нерва, возникающим при нейроретините, применяют дегидратационную терапию (25% раствор сульфата магния по 5 мл внутримышечно, 1% раствор лазикса по 0.2 мл внутримышечно либо фуросемид 1 раз в сутки). Дегидратацию проводят в среднем 12—15 дней. С целью стимуляции литических процессов при разрыве вновь образовавшихся задних синехий, рассасывания помутнений в стекловидном теле применяют фибри-нолизин в виде форсированных инстилляций.
При положительной РСК с токсоплазмозным антигеном (ряд авторов рассматривают болезнь Бехчета во взаимосвязи с токсоптазмозом, стафилококко-вой инфекцией, ослаблением иммунной системы) проводится противотоксо-плазмозная химиотерапия: хлоридин в возрастных дозах 2 раза в день, сульфадимезин по 0,5 г 4 раза в день внутрь, фолиевая кислота.
Для воздействия на возможный вирусный механизм развития увеита желательно применять препарат, обычно для лечения проказы и герпетиформного дерматита, диафенилсутьфон по 100 мг в таблетках внутрь 2 раза в день курсами по 5-6 дней с перерывами 1—2 дня; всего 2-3 курса.
С целью подавления иммунных конфликтов, которые играют значительную роль в патогенезе заболевания, применяют иммунодепрессанты, форсированные инстилляций циклофосфана. дексаметазона в конъюнктивальную полость.
Увеит при синдроме Рейтера. Синдром Рейтера — конъюнктивально-уретро-синовиальный синдром предстаатяет собой сочетание поражения глаз, мочевых путей и суставов Возбудителем заболевания предположительно считают вирус. Заболевание наиболее часто проявляется фолликулярным двусторонним конъюнктивитом. В тяжелых случаях могут развиться ирит, иридоциклит, кератит, тенонит, нейроретинит. Иридоциклит чаще протекает остро с резкой светобоязнью, слезотечением, обильной серозной экссудацией в переднюю камеру.
Заболевание имеет склонность к рецидивам, причем рецидивы могут быть тяжелее начальных симптомов. Дифференциальную диагностику проводят с болезнью Бехчета.
Лечение симптоматическое, местное и общее (мидриатики, неспецифическая гипосенсибилизируюшая терапия, кортикостероиды).
|